Et niveau frais de santé ?

Et voici la question suivante...
Les frais de santé, alors là je n'arrive vraiment pas à comprendre, sur un site je trouve des infos qu'à partir du moment où l'on travaille, on est couvert par la "sécu" et un autre site me parle de frais médicaux qui peuvent éventuellement être récupéré auprès des impôts...

Concrètement, cela se passe comment ??
Dois je payer une consultation chez le médecin, une hospitalisation ?
Et les lunettes ?
Et le dentiste ?

Là aussi, un gros gros merci...

Oui tu paies pour le GP (medecin generaliste) environs 60E par consult. Tu paies aussi les medicaments... Si ton salaire ne depasse pas un certain montant (assez bas), tu peux avoir la medical card (soins gratuits) ou la gp card (juste le gp gratuit). Par contre, tu peux avoir un credit d'impot quand tu as une assurance privee.
Les urgences, c'est 80E a debourser direct apres c'est pris en charge en public ou en prive si tu as une assurance.
Lunettes: rdv opticien (tres complet) au magasin, pas tres cher mais payant quand meme (je ne me souviens pas que ce soit remboursable).
Dentistes: c'est assez cher! Tu peux prendre une assurance dentaire... Mais il y a des cliniques privees qui pratiquent des tarifs fixes et la, c'est abordable (genre 60e la consult de base, 100E pour un plombage, ...).

Les assurances privees sont VHI et BUPA

Pour les medicaments, en allant tout le temps dans la meme pharmacie, tu recois un papier pour chaque prescription que tu gardes puis que tu renvoies en fin d'annee pour retoucher. Et si tu depasses un certain montants par mois de prescription, tu ne paies plus.

Un petit conseil, avant de quitter la France, fais les examens annuels dont tu as l'habitude (gyneco, dentistes, lunettes) pour toi et tes enfants...

Les soins de sante, c'est la que le bat blesse....

Oui en travaillant tu es couverte par la secu, ms la secu est debordee. Si tu as besoin de passer des examens a l'hopital, et que tu as seulement la secu, tu attendras 2 ou 3 ans un rdv a l'hopital, oui j'ai bien dit 2 ou 3 ans, meme si ta vie en depend....

Ici il faut absolument prendre une mutuelle (VHI ou Quinn. Bupa n'existe plus, a ete rachetee par Quinn y'a qqs annees, qui vient elle meme de se faire racheter par Liberty), ms c'est cher.

Et meme avec une mutuelle, tu paies les consultations et tu n'es qu'en partie remboursee. Par exemple moi je paye 50 eur mon medecin, et je suis remboursee 30 eur par ma mutuelle.
Par contre si tu es hospitalisee la mutuelle paye tout, et ca c'est hyper important car les soins peuvent vite se compter en dizaines de milliers d'euros.

Si tu travailles pr une bonne societe, il se peut qu'ils payent la mutuelle pr leurs employes, et ca c'est un sacre cadeau.

Aviva egalement propose une mutuelle sante.
Mais le plus simple c'est encore de le negocier avec l'employeur (sinon compte dans les 1000 euros par an pour toi et 300 pour les enfants - chiffres indicatifs, ca depend des niveaux de couverture)

Ok... Ouille encore des frais, déjà que je m'inquiète en cumulant tous les impôts, frais pour les enfants... Là je commence à être prise de panique et je me demande si ma décision est la bonne...

pour le public c'est clair il faut pas etre presse j'y suis suivi et l'attente entre 2 rdv peut etre longue mais parfois ca va assez vite ex mon fils a eu un referal autour du 20 decembre on a eu le rdv pour le spe a l'hopital un mois plus tard il a ete mis en liste priorite 1 sur 3 et l'intervention est prevu le 13 avril entre temps si ca s'agrave on doit y aller en urgence.

sinon pour l'ophtalmo tu as droit a une visite gratuite selon tes cotisations PRSI et pour le dentist 1 visite+detartrage par an je suis pas sure que ce soit d'actu apres les cut du budget mais je pense que oui. tu dois remplir la prise en charge et des que c'est accepte tu as ton rdv.

cependant la plupart des boites offre le vhi de base apres a toi de completer si tu souhaites une meilleure couverture.

pour les urgences sans le referal du gp tu payes 100€ upfront.

ceci dit c'est clair que c'est un facteur important a considerer surtout avec des enfants.

si ca peut servir a certaines, je suis depuis 5 ans deja avec Mondassur (je crois qu ils viennent de changer de nom recemment), ils sont bases en France et proposent plusieurs formules avantageuses - je trouve.

Je paie 65e/mois et suis couverte 100% en France/Irlande et autres pays europeens (GP/Hosto/medocs/gyneco..) tu peux prendre l'option dentaire/optique/maternite en sus je crois tu rajoutes 40 euros, tu dois payer par trimestre, alors sur, faut prevoir mais franchement, ils sont efficaces et vu les prix de fous ici, pour ma part, je trouve ca tres bien.

Je sais aussi qu ils proposent des contrats famille.

Hope this help

Il me semble que tu en avais deja parler Annette en effet.
Par contre est ce que mondassur est egalement coupe-queue pour les files d'attente ou est ce que cette partie ne marche que avec les assurances "irlandaises"?

annette22 a écrit:si ca peut servir a certaines, je suis depuis 5 ans deja avec Mondassur (je crois qu ils viennent de changer de nom recemment), ils sont bases en France et proposent plusieurs formules avantageuses - je trouve.

Je paie 65e/mois et suis couverte 100% en France/Irlande et autres pays europeens (GP/Hosto/medocs/gyneco..) tu peux prendre l'option dentaire/optique/maternite en sus je crois tu rajoutes 40 euros, tu dois payer par trimestre, alors sur, faut prevoir mais franchement, ils sont efficaces et vu les prix de fous ici, pour ma part, je trouve ca tres bien.

Je sais aussi qu ils proposent des contrats famille.

Hope this help

ce serait pas april par hasard? mon pere est chez eux pour sa mutuelle en france et je crois avoir vu quelquechose sur leur site...

au fait j'ai aussi decouvert ca

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Intéressant cette histoire avec Mondassur... Dans le fond vu le fait que je suis suissesse vivant en France, j'aurais déjà du leur demander à eux, car visiblement bien moins cher que l'assurance que je dois payer ici en France vu que je ne suis pas couverte par la sécu...

Mimi Mum a écrit:au fait j'ai aussi decouvert ca

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Merciiiiiiii, je vais me renseigner de plus près !!!

annette22 a écrit:si ca peut servir a certaines, je suis depuis 5 ans deja avec Mondassur (je crois qu ils viennent de changer de nom recemment), ils sont bases en France et proposent plusieurs formules avantageuses - je trouve.

Je paie 65e/mois et suis couverte 100% en France/Irlande et autres pays europeens (GP/Hosto/medocs/gyneco..) tu peux prendre l'option dentaire/optique/maternite en sus je crois tu rajoutes 40 euros, tu dois payer par trimestre, alors sur, faut prevoir mais franchement, ils sont efficaces et vu les prix de fous ici, pour ma part, je trouve ca tres bien.

Je sais aussi qu ils proposent des contrats famille.

Hope this help

Tu as eu une offre speciale? J'ai fais une demande de devis pour mon mari et les deux enfants, le prix le plus bas qu'ils m'ont donné: 248 euros par mois (sans l'optique et le dentaire). Soit 80 euros par personne, y compris les enfants. Je trouve ca exhorbitant, surtout que pour VHI on paie juste 650 euros par an vu que ma boite les couvre à moitié. D'accord, ca couvre 80% des frais de medecins, y compris en France, mais bon ca fait 3000 euros par an, à ce prix la difference couvre largement les frais de GP qu'on pourrait avoir. D'autant que notre couverture VHI prend en charge 100% de l'hosto aussi et 25 euros pour les visites de GP et 75 euros par visite chez le specialiste, plus les urgences en France et à l'etranger.

Avec optique et dentaire, il y en avait quand meme pour 400 euros et des bananes par mois pour les 3

Je venais justement aussi te poser la même question annette22, car j'ai demandé une offre et voici leur tarif pour 1 adulte et 3 enfants :

Pour vous assurer, voici la cotisation mensuelle par option :
Couverture medicale (hospitalisation + medecine courante) +
responsabilité civile : 313 euros
Couverture medicale + maternite + dentaire + optique + responsabilité
civile : 592 euros

Well, pour le moment je suis seule et je paye 199/trimestre donc 66 euros/mois, pour le contrat famille (donc moi+mon boyfriend + mon toddler) ce serait 199/mois donc 66euros/mois/personne (sans option), vu que les remboursements sont a 100% et que la visite GP ici est a 50 euros, personnellement, j'y trouve mon compte.

Apres cela depend peut etre de l'age des enfants ou bien le fait que j'y sois affilie depuis qques annees...

Je pense que tu as effectivement un bon prix vu que tu es cliente depuis plusieurs années... Car visiblement, les tarifs ont clairement augmentés... On est bien au-dessus de 66 euros par personne !

oui et encore, ils ont augmente deja 2 fois en 4/5 ans (comem toutes les mutuelles francaises)

Sinon j ai vu une pub de VHI avec "Kids go free", pas vu les conditions mais peut etre interessant?

je crois en effet que tu as eu un prix. 1 adulte plus deux enfants sans extras, remboursements à 80% = 248 euros par mois A ce tarif là, il faudrait qu'on fasse 5 visites par mois chez le GP pour rentrer dans nos frais. Surtout que ma fille va chez l'ophtalmo et que du coup il faudrait prendre un extra

Oui un peu comme moi avec mes 313 euros... Et la différence pour l'optique ouawww, je porte des lunettes mais bon ouchhhh, je les paie de ma poche avec ce tarif !

j'ai une question sur les modalités de remboursement.
On a VHI pour toute la famille (d'ailleurs je vais bientot avoir mon propre VHI, faut-il que j'annule celui que j'ai de par le job de mon mari ? ou alors ça se cumule ?).
bref, j'ai été voir le GP avec mes 2 loulous en février, et j'ai une belle facture de 70 euros... On n'a pas reçu de carte de la mutuelle. On fait comment pour se faire rembourser la petite partie qu'ils prennent en charge ?
Faut-il le dire d'abord au GP et ne payer que le "tiers payant" ? ou alors leur envoie-t-on la facture ?
Je sais qu'il faut les garder pour les impots aussi.

Annule celle de ton mari. vraiment aucun interet a payer 2 fois!
sinon tu vas sur leur site et tu trouves la rubrique "make a claim". Tout est explique. Il va te falloir ton numero de police par contre, a trouver dans les papiers qu'ils ont du vous envoyer.

ben c'est pas moi qui paie, c'est la boite de mon mari (pour du remboursement dans le public uniquement). Mais je me demandais si on pouvait pas additionner les remboursements quand on avait 2 souscriptions.

Pour le reste on n'a encore rien reçu...

c'est la boite qui paye dans les 2 cas? dans ce cas la, tu peux peut etre en effet cumuler...
peut etre qu'il faut voir avec les RH pour le numero si ca passe par la boite... ou bien appeler VHI

Je doute que tu puisses cumuler, sont pas fous VHI, ils vont bien voir, avec le PPS number, qu'il s'agit des memes assures.

Ds votre interet, il faut voir combien paye ton mari pr VHI (la boite paye t'elle toute la cotisation mutuelle? Est ce qu'il paye des taxes dessus?), et combien tu paierais toi (memes questions, la boite paye t-elle tout, es tu taxee dessus), + comparer le plan offert ds chaque societe (ce n'est pas forcement le meme plan) pr voir lequel vs avez interet a garder.

oui mais ils reçoivent 2 fois les cotisations.
En France tu peux cumuler dans certains cas. Tant que tu payes ta part, la mutuelle rembourse.
Mais oui, il va falloir qu'on étudie tout ça.